冠心病的症状表现有哪些

冠心病的症状表现有哪些

核心提示： 有时会影响上述部位，而不影响胸骨的后部区域。疼痛发作者称为劳动性心绞痛，休息和含化硝酸甘油后可以缓解。

有时心绞痛并不典型，可表现为气短、晕厥、虚弱、打嗝，这种情况在老年人中更为常见。

专家介绍：目前冠心病发病率较高，主要是指45岁以上人群发病率最高。此外，冠心病的症状主要是心绞痛，但根据不同的类型，症状也会有很大的差异，如心肌梗死。

以下是冠心病的症状：

1、心绞痛类型：表现为胸骨后的压迫感、闷胀感，伴有明显焦虑，持续3-5分钟，常发散到左臂、肩膀、下颌、喉咙、背部，也可放射到右臂。有时它会影响上述部位，而不影响胸骨的后部区域。在增加心肌耗氧量的情况下，如用力、情绪激动、寒冷、饱餐等引起疼痛的发生者称为劳动性心绞痛，可在休息和含化硝酸甘油后缓解。有时心绞痛不典型，可表现为气短、晕厥、虚弱、打嗝。这种情况在老年人中更为常见。根据发作的频率和严重程度，可分为稳定性和不稳定性心绞痛。

稳定性心绞痛是指发作1个月以上的劳动性心绞痛，其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱发的劳动大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量等基本稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛是指增加原有稳定性心绞痛发作频率、持续时间、严重程度或新发作的劳动性心绞痛(一个月内)，或不稳定性心绞痛应立即发生在医院。

2.心肌梗死类型:梗死发生前一周左右常出现前驱症状，如静息和轻微体力活动时心绞痛，伴有明显不适和疲劳。梗死表现为持续剧烈的压迫感、闷热感，甚至刀样疼痛。位于胸骨后面，往往会影响整个胸部，重点放在左侧。有的患者可以沿左臂尺向下放射，导致左腕、手掌、手指麻刺，有的患者可以放射到上肢、肩膀、颈部、下颌，主要放射在左侧。

疼痛部位与之前的心绞痛部位一致，但持续时间较长，疼痛较重，休息和含硝酸甘油无法缓解。有时表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热、易怒、多汗、冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度疲劳、呼吸困难、濒死感，持续30分钟以上，常持续数小时。如果发现这种情况，应立即就医。

3、无症状性心肌缺血型：许多患者有广泛的冠状动脉阻塞，但没有感觉到心绞痛，甚至有些患者在心肌梗死时也没有感觉到心绞痛。

有些患者在常规体检中发现心肌梗死后出现心脏猝死。有些患者由于心电图缺血、心律失常或阳性运动试验，发现冠状动脉造影。这些患者有心脏猝死和心肌梗死的机会与心绞痛患者相同，所以我们应该注意通常的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常：部分患者原有心绞痛发作，未来由于病变广泛，心肌纤维化广泛，心绞痛逐渐减少消失，但心力衰竭的表现，如气短、水肿、疲劳等，以及各种心律失常，表现为心悸。

有些患者从未有过心绞痛，但直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死：指冠心病引起的不可预测的突然死亡，急性症状发生后6小时内心脏骤停。

主要是由缺血引起的心肌细胞电生理活动异常，以及严重的心律失常。

需要注意的是，有些患者会有一定的心肌梗死。一般来说，这种表现主要是心绞痛的频繁发作。这是冠心病的危险表现期，必须及时治疗。少数冠心病患者因毫无准备而猝死。